第1426章 双肺检查,细节发现-《重生后,我靠破案走向权力巅峰》

    “张老师,你看双肺表面有少量点状出血。”小林指着肺组织表面的暗红色小点说道。张林凑近观察,用手指轻轻按压:“这是肺表面点状出血,需要鉴别是窒息导致的淤点性出血,还是死后搬运过程中的机械性损伤。”他用解剖剪剪下一小块肺组织,放入盛有生理盐水的培养皿中:“做肺浮扬试验,判断是否为生前溺水。如果是生前溺水,肺组织因吸入大量水分而浮于水面;死后溺水则肺组织下沉。”

    肺组织放入生理盐水后,迅速下沉。“排除生前溺水。”张林说道,“再做气管及支气管检查,排查是否有异物堵塞或窒息相关痕迹。”他用解剖镊仔细分离气管组织,切开气管壁:“气管黏膜光滑,无异物,无淤血、水肿,排除机械性窒息中的堵塞性窒息。”随后,他将注意力转向颈部组织,虽然头部残块仅保留颈部以下3厘米组织,但仍需排查颈部是否有索沟等压迫痕迹:“颈部残留组织无索沟、扼痕,皮肤无表皮脱落、皮下淤血,暂时排除扼死、勒死等机械性窒息可能,但需结合躯干及四肢的其他特征进一步判断。”

    躯干下段解剖重点排查腹腔脏器。张林切开腹腔,暴露肝、脾、胃、肾等脏器:“肝脏重量1580克,颜色呈暗红色,无肿大、坏死灶;脾脏重量120克,质地柔软,无破裂出血;双肾各重130克,表面光滑,无结石、肿瘤。”他用解剖剪剪开胃壁,胃内有少量半消化的食物残渣:“胃内容物约50克,为米饭、青菜及少量肉类,消化程度处于Ⅱ级,提示进食后2-3小时死亡。”小林立即将胃内容物样本装入密封试管:“标记为胃-001样本,后续进行毒物检测,排查是否存在药物、农药等有毒物质。”

    “注意观察肾脏皮质的颜色和质地。”张林提醒小林,“如果存在中毒,肾脏作为主要代谢器官,可能会出现特异性病变。比如有机磷中毒会导致肾脏实质细胞变性,重金属中毒会出现肾脏色素沉着。”小林仔细观察后回答:“肾脏皮质呈淡红色,质地均匀,无异常色素沉着,未发现变性、坏死灶。”张林点点头,继续解剖:“接下来检查四肢残块,重点排查是否有捆绑、抵抗伤,这能反映死者生前是否与凶手发生搏斗。”

    两人对四肢残块进行全面检查,用多波段荧光检测仪照射所有皮肤表面。“左上肢前臂内侧有一处浅表划痕,长度约3厘米,深度0.2厘米,边缘不规则。”小林发现一处异常,“划痕周围有轻微淤血,在荧光照射下有特异性荧光反应,提示为生前损伤。”张林凑近观察:“划痕较浅,未伤及血管和神经,推测为抵抗伤,死者生前可能试图反抗凶手的攻击。除此之外,其他部位无捆绑痕、打击痕,说明搏斗过程较为短暂,或者死者在短时间内失去了反抗能力。”

    四肢检查结束后,张林开始进行死亡时间推断。“分尸案的死亡时间推断难度较大,因为尸体肢解后,组织与环境的接触面积增大,腐败速度会加快,传统的尸温测量法误差较大。”张林对小林讲解,“我们需要结合多种方法综合推断,包括尸僵、尸斑、角膜混浊程度、胃内容物消化程度、组织病理学检查等。”他先检查尸僵情况:“头部下颌关节僵硬,能轻微活动;上肢关节僵硬,无法自由弯曲;下肢关节僵硬明显,完全无法活动;躯干肌肉僵硬,提示尸僵处于发展期,形成时间约6-12小时。”

    随后检查尸斑:“所有残块的低下部位均出现淡紫红色尸斑,按压后褪色,松开后迅速恢复,提示尸斑处于坠积期,形成时间约4-8小时。”张林用棉签轻轻擦拭尸斑表面:“尸斑无转移,进一步确认死亡时间不超过12小时。结合胃内容物消化程度进食后2-3小时死亡,以及发现尸体的时间为上午7时12分,反向推算死亡时间大致为昨天晚上22时至今天凌晨0时之间。”

    “张老师,抛尸时间推断为凌晨0时至7时,死亡时间在22时至0时,说明分尸是在死亡后2-4小时内进行的。”小林分析道,“分尸、装箱、运输、抛尸整个过程需要一定时间,这个时间差符合逻辑。”张林点头认同:“接下来提取组织样本进行病理切片和毒物检测,这是排除病理性死亡和中毒死亡的关键。”两人分别从心脏、肝脏、肾脏、脑组织、骨骼肌等部位提取样本,每份样本重量约10克,装入标注清晰的病理切片盒中,共计提取样本24份。

    在提取样本的过程中,张林发现肝脏组织表面有少量灰白色小点:“这些小点需要引起注意,可能是脂肪变性,也可能是中毒导致的病理改变。”他用解剖针挑取少量灰白色组织,制作成临时涂片,放在显微镜下观察:“镜下可见肝细胞内有少量脂肪滴,无其他异常病理改变,初步判断为轻度脂肪变性,属于正常生理变异,不影响死亡原因判断。”

    此时已是深夜11时30分,基础解剖工作几本完成,张林和小林开始整理解剖现场,将提取的样本分类放入低温冷藏柜:“所有样本编号清晰,明天一早送技术科进行毒物检测和DNA分型。现在我们梳理一下目前的发现,初步判断死亡原因不是颅脑损伤、机械性窒息、溺水、病理性疾病,那最可能的就是中毒,或者其他隐匿性损伤。”

    小林皱起眉头:“可是我们检查了所有脏器,都没有发现明显的中毒迹象,比如有机磷中毒的瞳孔缩小、肌肉震颤,氰化物中毒的皮肤樱桃红色等。”张林沉思道:“有些毒物中毒不会出现明显的体表和脏器形态改变,比如药物过量、重金属中毒等,必须通过毒物检测才能确认。另外,我们还要排查是否存在电击死、冻伤等其他死亡原因。”